El concepto de rehabilitación cardíaca (RC) se estableció por la Oficina Europea de la Organización Mundial de la Salud en 1969. Según esta entidad, la rehabilitación en pacientes con enfermedades cardíacas constituye el conjunto de actividades requeridas para garantizarles las mejores condiciones posibles desde el punto de vista físico, mental y social, de manera que puedan, por sus propios esfuerzos, retornar a la vida en la comunidad lo más normalmente posible. La rehabilitación respiratoria en los pacientes cardiópatas desempeña un rol importante para prevenir nuevas complicaciones como ritmos cardíacos anormales, insuficiencia cardíaca, sepsis en el corazón, entre otras. Esta debe ser personalizada, al incorporar los ejercicios físicos; se deben tener en cuenta los hábitos de una vida saludable, dejar de fumar e ingerir alimentos sanos como carnes de ave, cereales, vitaminas y otros minerales que son de gran importancia para el metabolismo del aparato cardiovascular. El ejercicio físico contribuye a mejorar las condiciones físicas, fisiológicas y orgánicas del corazón. El objetivo de esta carta al editor es contribuir a que el personal médico profesional y los terapeutas de todo el país aumenten y perfeccionen sus conocimientos durante la aplicación adecuada del tratamiento rehabilitador en los pacientes cardiópatas.

Se exponen las palabras inaugurales de X CONGRESO CUBANO DE CARDIOLOGIA y del I CONGRESO CUBANO DE FALLA CARDÍACA E HIPERTENSIÓN PULMONAR efectuadas como actividad inicial en la primera sesión científica celebrada en la Sala 1930, del Hotel Nacional de Cuba, en La Habana, efectuado el día 7 de noviembre de 2023.

Se realizó una presentación del Congreso que continuó sus posteriores sesiones en el Palacio de Convenciones de La Habana que culminó el día 10 del propio mes.

Se presentaron además los oradores de ese primer día que fueron dos destacados científicos estadounidenses, asi como el Presidente de la Federación Mundial del Corazón.

Se hizo énfasis en el valor del conocimiento, prevención y tratamiento de las enfermedades cardiovasculares en Cuba desde hace varios decenios y la importancia de este Congreso para enfrentar y disminuir las muy nefastas consecuencias sanitarias y socio-económicas de estos padecimientos en nuestro país.

Resumen:

 Los primeros antecedentes de un programa de Rehabilitación Cardíaca (RC) en Cuba datan de 1970. El Centro de Rehabilitación del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, en La Habana,  se fundó en 1973, donde se atiendieron inicialmente pacientes después del infarto cardíaco agudo y de la cirugía valvular y coronaria; allí se formaron los primeros profesionales que se dedicaron a esta labor en todo el país. También se atendieron pacientes pediátricos hasta la inuguración del Centro de Rehabilitación del Cardiocentro William Soler, en 1986.

 El programa de RC del hospital Hermanos Ameijeiras se fundó en 1982, donde además se atendieron pacientes después del trasplante cardíaco a partir de 1985. Progresivamente se establecieron otros programa de RC en otros centros hospitalarios de la capital y de otras provincias.

Estos programas incluyeron la realización de pruebas ergométricas para realizar la estratificación de riesgo y evaluar la intensidad del entrenamiento físico. Paulatinamente se incorporó la prueba ergométrica precoz y  la prueba de esfuerzo cardio-respiratoria o ergoespirometría.

En 1989 se generalizó en todo el país el Programa Nacional de Rehabilitación Cardíaca en la Comunidad que permitió la incorporación a un programa uniforme y eficiente a todos los pacientes que lo requerían con una incorporación del 62,5% y una adherencia anual de 85%,  con un  incremento significativo de su calidad de vida.

Todo ello propició que el programa cubano de RC haya tenido un elevado  y satisfactorio reconocimiento a nivel internacional.

Un caso de la prueba A/B bayesiana del contraste de eventos de supervivencia y mortalidad a partir de los datos de un estudio de la presente revista recomendado para futuros estudios de investigacion en cardiologia y COVID-19

La cirugía de revascularización miocárdica (CRM) se ha convertido en el tratamiento de elección de los pacientes con CI extensa y función ventricular deprimida. En este contexto, los procedimientos de revascularización miocárdica ofrecen una doble expectativa: por un lado son capaces de preservar el miocardio funcional, y por otro permiten la recuperación total o parcial del músculo cardíaco viable. En estudios prospectivos y aleatorizados publicados en los años ochenta quedó  demostrado que los pacientes con disfunción ventricular izquierda sometidos a CRM tienen mayor supervivencia y mejoría funcional que los que son tratados de manera conservadora y, además, que el beneficio de la CRM es tanto mayor cuanto peor es la función ventricular.

Recientemente tuvimos acceso a una investigación publicada en la revista cubana de cardiología y cirugía cardiovascular titulada Disfunción sistólica ventricular izquierda y  supervivencia posterior a cirugía de revascularización coronaria.Esta es la segunda publicación de los mismos autores en relación a este tema. En esta oportunidad, tan solo me gustaría comentar un poco respecto a los resultados y conclusiones de la citada publicación.

Se responden las consideraciones realizadas acerca de nuestro reciente editorial " Algunas consideraciones sobre el factor d e impacto y la visibilidad internacional de la producción científica cubana en ciencias médicas"