La participación del paciente y la familia en la toma de decisiones en las unidades de cuidados intensivos
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Introducción: La condición paternalista en la relación médico paciente, comenzó a cambiar en el siglo XX. El equipo médico en las unidades de cuidados intensivos enfrenta los desafÃos cientÃficos junto a los morales, a los que conduce la toma de difÃciles decisiones frente al paciente crÃtico, lo que reviste especial connotación, siendo un  desafÃo tanto cientÃfico como ético, que involucra al equipo sanitario, al paciente, la familia y a la sociedad.Objetivo: caracterizar cómo el equipo sanitario de las UCI valora la autonomÃa del paciente y la participación de la familia en la toma de decisiones sobre medidas de soporte vital y conducta terapéutica. Material y Métodos: estudio no experimental, transversal y descriptivo con  22 médicos especialistas que laboran en Unidades de Cuidados Intensivos de los hospitales Hermanos Ameijeiras e Instituto de CardiologÃa, entrevistados mediante encuestas anónimas que contenÃan preguntas cerradas. Se utilizó el método de análisis para variables cualitativas de números absolutos y porcentajes. Resultados: sobre el nivel de asistencia en cuanto a medidas de soporte vital,  el 86.3% tomarÃa en cuenta la voluntad del paciente, el 63.6%   considerarÃa la opinión de la familia y el 59.1% opinó que la decisión médica es la de mayor prioridad. Conclusiones: La autonomÃa del paciente y  la opinión de la familia son estimadas; pero prevalece la responsabilidad médica en la toma de decisiones. La sociedad debe comprender,  participar y compartir  la responsabilidad de las  decisiones que determinan en la vida y la muerte de las personas.
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