Eficacia antihipertensiva comparada del Quinapril y la Nitrendipina.

David García Barreto, Marlene García Orihuela, Raymid García Fernández, Raúl Valdesuso Aguilar

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Resumen

Con el objetivo de comparar la eficacia antihipertensiva del quinapril y la

nitrendipina en sendas dosis de 20 mg QD se realizó un ensayo aleatorizado,

paralelo, doble ciego, precedido de una etapa de “lavado” con placebo durante

14 días. Se incluyó a 30 pacientes hipertensos clase I o II de acuerdo con el

VI Reporte Nacional Conjunto. La etapa de tratamiento duró 30 días. Después de

la primera semana se le registró a cada paciente un tensiograma. Antes y al final

del tratamiento cada paciente realizó una prueba ergométrica con el objetivo de

medir la capacidad al esfuerzo y la respuesta hipertensiva. La nitrendipina redujo

a cifras normales de presión arterial (< 90/< 140 mmHg) en el 20 % más de

pacientes que el quinapril (p < 0,01). La presión sistólica también se normalizó

en más pacientes con nitrendipina (73 %

vs 27 %; p < 0,001). La reducción dela presión diastólica también fue significativamente mayor en los pacientes que

recibieron nitrendipina. Al ejercicio ambos medicamentos aumentaron la carga

al esfuerzo, disminuyeron el doble producto y la presión sistólica a la misma

carga, aunque las diferencias no fueron estadísticamente significativas. Se concluye

que la nitrendipina es, como monoterapia antihipertensiva y dosis similares, más

efectiva que el quinapril.

Palabras clave

eficacia, hipertensión, agentes antihipertensivos, dihidropiridinas.

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