Eficacia antihipertensiva comparada del Quinapril y la Nitrendipina.
Keywords:
eficacia, hipertensión, agentes antihipertensivos, dihidropiridinas.Abstract
Con el objetivo de comparar la eficacia antihipertensiva del quinapril y la
nitrendipina en sendas dosis de 20 mg QD se realizó un ensayo aleatorizado,
paralelo, doble ciego, precedido de una etapa de “lavado” con placebo durante
14 días. Se incluyó a 30 pacientes hipertensos clase I o II de acuerdo con el
VI Reporte Nacional Conjunto. La etapa de tratamiento duró 30 días. Después de
la primera semana se le registró a cada paciente un tensiograma. Antes y al final
del tratamiento cada paciente realizó una prueba ergométrica con el objetivo de
medir la capacidad al esfuerzo y la respuesta hipertensiva. La nitrendipina redujo
a cifras normales de presión arterial (< 90/< 140 mmHg) en el 20 % más de
pacientes que el quinapril (p < 0,01). La presión sistólica también se normalizó
en más pacientes con nitrendipina (73 %
vs 27 %; p < 0,001). La reducción de
la presión diastólica también fue significativamente mayor en los pacientes que
recibieron nitrendipina. Al ejercicio ambos medicamentos aumentaron la carga
al esfuerzo, disminuyeron el doble producto y la presión sistólica a la misma
carga, aunque las diferencias no fueron estadísticamente significativas. Se concluye
que la nitrendipina es, como monoterapia antihipertensiva y dosis similares, más
efectiva que el quinapril.
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