Introducción: El índice triglicérido-glucemia es considerado un nuevo marcador de resistencia a la insulina y se encuentra relacionado con el desarrollo de enfermedades cardiovasculares.

Objetivo: Evaluar la capacidad predictiva del índice triglicérido-glucemia para la aparición de complicaciones intrahospitalarias en los pacientes con síndrome coronario agudo.

Métodos: Se realizó un estudio observacional, de cohorte, con 804 pacientes internados en la Unidad de Cuidados Coronarios del Hospital General Docente “Enrique Cabrera Cossío”, diagnosticados con síndrome coronario agudo, entre septiembre de 2018 y octubre de 2021. Para definir el rendimiento del índice triglicérido-glucemia, se evaluó la discriminación con el paquete estadístico C y la calibración mediante la prueba C de Hosmer – Lemeshow. El final del estudio se determinó con la aparición de complicaciones intrahospitalarias. Se dividió el universo de acuerdo con el punto de corte óptimo para el índice.

Resultados: El punto de corte óptimo del índice para predecir mortalidad fue de 9,26. La incidencia de complicaciones intrahospitalarias se incrementó de manera significativa en el grupo con un índice triglicérido-glucemia ≥ 9,26. El análisis de regresión logística reveló que el índice era un predictor independiente de la mortalidad. El modelo multivariado que incluyó el índice elevó su capacidad predictiva (área bajo la curva 0,773; p < 0,001). Las curvas de supervivencia de Kaplan-Meier mostraron diferencias significativas entre los grupos de pacientes.

Conclusiones: El incremento del índice triglicérido-glucemia constituye un fuerte predictor independiente de complicaciones intrahospitalarias en el síndrome coronario agudo.

Introducción: El vínculo entre el desarrollo craneofacial y cardíaco fue descubierto hace más de dos décadas, cuando se demostró la participación de las células de las crestas neurales en la formación de la cara y el corazón. Esta fuerte relación entre los diferentes procesos de desarrollo embrionario ha sido punto de partida de la presente investigación, que tiene como objetivo desarrollar un modelo predictivo de defectos valvulares congénitos, a partir del dismorfismo facial en fetos humanos.

Métodos: se efectuó una investigación observacional analítica y transversal a 60 fetos humanos, productos de interrupciones de embarazo, a los cuales se les realizó, durante la autopsia, la medición de las estructuras faciales y el estudio de las válvulas cardíacas. Para la estadística inferencial se aplicaron pruebas basadas en la distribución Chi-cuadrado. La fuerza de la asociación se estimó mediante el cálculo de la correspondiente razón de disparidades: odds-ratio (OR), además se utilizó el análisis multivariado, específicamente la regresión logística binaria, como instrumento de asociación.

Resultados: se observó que el perfil facial dismórfico fue la dismorfia más frecuente (71,67 %); el 41,7 % de los casos estudiados era portador de un defecto valvular, con mayor frecuencia en el sexo femenino; las dismorfias de la boca mostraron una mayor probabilidad (9,85 veces mayor) de portar un defecto valvular congénito. El sexo y la edad gestacional aumentaron la capacidad de predecir la presencia de valvulopatías congénitas a partir de la existencia de dismorfias fetales en boca y mandíbula.

Conclusiones: se concluye que las dismorfias de la boca y la mandíbula pueden ser consideradas predictoras de valvulopatías congénitas en la muestra estudiada.

Introducción: La ecografía pulmonar es una técnica diagnóstica con aplicaciones en varias especialidades médicas. La cuantificación de las líneas B por esta herramienta refleja la presencia de un síndrome intersticial que puede ser causado por congestión, inflamación o fibrosis. La integración con los datos clínicos y su asociación al ecocardiograma permiten al médico identificar los factores etiológicos subyacentes con mayor certeza.

Objetivos: Describir la ejecución de la ecografía pulmonar, los signos más importantes en su exploración y los patrones ecográficos fundamentales; así como puntualizar las principales aplicaciones y resaltar su utilidad en la práctica clínica cardiológica.

Métodos: Se realizó una revisión de la información publicada en bases de datos como PubMed y SciELO, mediante el empleo de palabras clave y términos MeSh.

Conclusiones: La ecografía pulmonar constituye una técnica sencilla, de fácil realización, que fortalece el proceder clínico diario en diferentes especialidades. Su aplicación es fundamental como método complementario en cardiología; por lo que extender su empleo y explorar su utilidad a través de una ecografía cardiopulmonar integrada en los diferentes escenarios, permite optimizar el manejo de pacientes con cardiopatías agudas y crónicas.

Introducción: La obesidad puede causar insuficiencia cardíaca por diferentes mecanismos; sin embargo, en pacientes con el diagnóstico de esa enfermedad, se comporta como un factor protector para la mortalidad.

Objetivo: Describir los conocimientos más novedosos en relación con la obesidad en el pronóstico de mujeres con insuficiencia cardíaca crónica.

Métodos: Se realizó una revisión no sistemática de 31 documentos publicados en las bases de datos PubMed, Ebsco, Scopus, Cochrane Library y SciELO. La búsqueda se orientó mediante la determinación de las palabras clave: insuficiencia cardíaca, obesidad, pronóstico y sexo femenino.

Resultados: La obesidad mejora el pronóstico de la insuficiencia cardíaca crónica en estadios avanzados, pues se comporta como un factor protector de la mortalidad. Se describen diferencias en dicha paradoja dependientes del sexo, con un mejor pronóstico para el femenino y una menor mortalidad.

Conclusiones: Las mujeres obesas con insuficiencia cardíaca tienen mejor pronóstico a largo plazo que los hombres con la misma condición.

La disfunción cardíaca inducida por sepsis se refiere a un amplio espectro de deterioro agudo del miocardio que aumenta significativamente la mortalidad en las personas que la padecen. Se describe el caso de una paciente femenina de 44 años que, posterior a un proceso neumónico adquirido en la comunidad, presentó un cuadro de disfunción miocárdica severo con reducción de la función sistólica del ventrículo izquierdo, valorada por el método de Teicholz, Simpson y del Strain longitudinal global, con la presencia de trombos en ápex. La ecocardiografía es un método útil para la valoración íntegra del funcionamiento del corazón en cualquier tipo de anomalía que sufra este órgano; constituye la primera línea de técnica no invasiva para la evaluación hemodinámica en pacientes sépticos con alteraciones cardiovasculares.

Los tumores cardíacos se dividen en primarios y secundarios. A su vez, los tumores primarios se dividen en benignos y malignos. Aproximadamente el 75% son benignos y de éstos, más del 50% de los casos corresponden a los mixomas. El 25% son malignos, correspondiendo la mayor parte a los sarcomas. Pueden ser asintomáticos o presentar una gran variedad de manifestaciones clínicas, dependiendo su localización y tamaño. El diagnóstico clínico se sospecha ante la auscultación de un “plop tumoral”, debiéndose corroborar con estudios de imagen, siendo el ecocardiograma el estudio de primera elección, y el tratamiento definitivo, la resección quirúrgica del tumor. Se reporta el caso de un paciente masculino, el cual presentó un evento vascular cerebral (EVC) isquémico de etiología cardioembólica, evidenciando mediante ecocardiograma una tumoración en aurícula izquierda, la cual recibía irrigación a través de ramas de la arteria coronaria derecha, siendo un caso inusual.

La miocardiopatía hipertrófica (MCH) es una enfermedad hereditaria la cual se define por un aumento del grosor parietal en uno o más segmentos miocárdicos, en ausencia de cualquier otra condición cardíaca, sistémica o metabólica que pueda justificarla. Es de transmisión autosómica dominante y se debe a mutaciones en varios genes de proteínas sarcoméricas cardíacas. La MCH se divide en obstructiva y no obstructiva. Dentro la MCH obstructiva, la variante medioventricular es una forma rara de presentación que puede acompañarse o no de aneurisma apical, arritmias ventriculares y muerte súbita. Se presenta el caso de un masculino de 54 años de edad, con evidencia de MCHO variante medioventricular asociada a ectasia coronaria Markis I, además de puente muscular en segmento medio-distal de arteria descendente anterior, en el que la exploración física y estudios de imagen juegan un papel importante para su diagnóstico.