Percutaneous Coronary Intervention in Diabetic Patients with ST-segment Elevation Acute Coronary Syndrome
Keywords:
diabetes, ST-segment elevation myocardial infarction, major adverse cardiac events, percutaneous transluminal angioplasty, acute coronary syndrome.Abstract
Introduction: ST-segment elevation acute coronary syndrome is the main cause of morbidity and mortality in patients with diabetes mellitus. In these patients, percutaneous coronary intervention is a therapeutic option.
Objective: To describe the results of percutaneous coronary intervention in diabetic patients diagnosed with ST-segment elevation acute coronary syndrome.
Methods: An observational, prospective longitudinal study was performed from January 2018 to May 2020 in 44 diabetic patients with ST-segment elevation acute coronary syndrome treated by emergency percutaneous coronary interventionism and their evolution was followed for one year. Demographic, clinical and angiographic variables were analyzed. Major adverse cardiac events during patient follow-up were also identified.
Results: The predominant sex was male (68.2%) and the average age was 65 years. The most commonly used stent type was the drug-eluting stent (82.1%) and the most common infarct-related artery was the anterior descending artery (50.0%). The angiographic variables evaluated in relation to the interventional procedure were not statistically relevant; angiographic success prevailed in 91.0% and adverse events were infrequent in the year of clinical follow-up of the patients.
Conclusions: Percutaneous coronary intervention in these patients was a safe procedure with an adequate success rate and low percentage of adverse events at 1-year follow-up.
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References
World Health Organization. World health statistics 2022: monitoring health for the SDGs, sustainable development goals. Geneva; 2022. Licence: CC BY-NC-SA 3.0 IGO. [acceso 12/05/2023]. Disponible en: https://consultorsalud.com/wp-content/uploads/2022/05/Estadisticas-mundiales-OMS.pdf
Dirección de registros médicos y estadísticas de salud. Anuario Estadístico de Salud 2021. 50.a ed. La Habana: MINSAP; 2022 [acceso 12/05/2023]:212. Disponible en: https://instituciones.sld.cu/fatesa/files/2022/11/Anuario-Estad%C3%ADstico-de-Salud-2021.-Ed-2022.pdf
Cheng Y, Fang Z, Zhang X, Wen Y, Lu J, He S, et al. Association between triglyceride glucose‑body mass index and cardiovascular outcomes in patients undergoing percutaneous coronary intervention: a retrospective study. Cardiovasc Diabetol. 2023:22:75. DOI: https://doi.org/10.1186/s12933-023-01794-8
Wong ND, Sattar N. Cardiovascular risk in diabetes mellitus: epidemiology, assessment and prevention. Nat Rev Cardiol. 2023;20(10):685-95. DOI: https://doi.org/10.1038/s41569-023-00877-z
Arnold SV, Bhatt DL, Barsness GW, Beatty AL, Deedwania PC, Inzucchi SE, et al. Clinical management of stable coronary artery disease in patients with type 2 diabetes mellitus. Circulation. 2020 [acceso 12/05/2023];141(19):e779-e806. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32279539/.
Kim YH, Her AY, Rha SW, Choi CU, Choi BG, Kim JB, et al. Comparison of Clinical Outcomes after Non-ST-Segment and ST-Segment Elevation Myocardial Infarction in Diabetic and Nondiabetic Populations. J. Clin. Med. 2022;11:5079. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm11175079.
Lehto HR, Winell K, Pietilä A, Niiranen TJ, Lommi J, Salomaa V. Outcomes after coronary artery bypass grafting and percutaneous coronary intervention in diabetic and non-diabetic patients. Eur Heart J - Qual Care Clin Outc. 2022;8:692-700. DOI: https://doi.org/10.1093/ehjqcco/qcab065
Ibáñez B, James S, Agewall S, Antunes MJ, Bucciarelli-Ducci CH, Bueno H, et al. Guía ESC 2017 sobre el tratamiento del infarto agudo de miocardio en pacientes con elevación del segmento ST. Rev Esp Cardiol. 2017 [acceso 12/12/2021];70(12):1082.e1-e61. Disponible en: https://www.revespcardiol.org/es-pdf-S0300893217306693.
Schmucker J, Fach A, Osteresch R, Mata Marin LA, Ruehle S, Retzlaff T, et al. Efficacy of drug eluting stents in diabetic patients admitted with ST-elevation myocardial infarctions treated with primary percutaneous coronary intervention. J Cardiovasc Dev Dis. 2021 [acceso 26/05/2023];8(8):14. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8397182/pdf/jcdd-08-00083.pdf.
Asociación Médica Mundial. Francia: AMM; c1947-2023. Declaración de Helsinki de la AMM - Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. 64ª Asamblea General, Fortaleza, Brasil, octubre 2013; [acceso 01/10/2023]; [aprox. 11 p.]. Disponible en: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/
Crea F. Dyslipidaemias in stroke, chronic kidney disease, and aortic stenosis: the new frontiers for cholesterol lowering. Eur Heart J. 2021 [acceso 30/06/2023];42(22):2137-40. Disponible en: https://academic.oup.com/eurheartj/article/42/22/2137/6294591.
Rodríguez Blanco S, Almeida Gómez J, Pérez JC. Pacientes diabéticos con enfermedad coronaria multivaso tratados mediante intervencionismo coronario percutáneo. CorSalud. 2013 [acceso 13/04/2020];5(4):346-52. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/corsalud/cor-2013/cor134d.pdf.
Shang C, Hernández Veliz D, Ferrer Arrocha M, Alonso Martínez MI, Pérez Assef H. Características clínico epidemiológicas del síndrome coronario agudo con elevación del ST en pacientes diabéticos y no diabéticos. Rev Cubana Cardiol. 2019 [acceso 18/02/2021];25(2):199-210. Disponible en: http://www.revcardiologia.sld.cu/index.php/revcardiologia/article/view/836
Aroche Aportela R, Sosa Saurí RL, Rodríguez Navarro AY, Ravelo Llanes K, Vázquez Castro F, Martínez Muñiz JO. Efectividad de la liberación local de paclitaxel en la reducción de la reestenosis postimplante de stent coronario en pacientes diabéticos. Invest. Medicoquir. 2020 [acceso 21/12/2021];12(1):1-25. Disponible en: http://revcimeq.sld.cu/index.php/imq/article/view/574.
Ma X, Dong L, Shao Q, Cheng Y, Lv S, Sun Y, et al. Triglyceride glucose index for predicting cardiovascular outcomes after percutaneous coronary intervention in patients with type 2 diabetes mellitus and acute coronary síndrome. Cardiovasc Diabetol. 2020 [acceso 12/05/2023];19(31):1-14. Disponible en: https://cardiab.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s12933-020-01006-7.pdf.
Zhang Y, Chu C, Zhong Z, Luo YB, Ning FF, Guo N. High triglyceride-glucose index is associated with poor cardiovascular outcomes in Chinese acute coronary syndrome patients without diabetes mellitus who underwent emergency percutaneous coronary intervention with drug-eluting stents. Front. Endocrinol. 2023;14:1101952. DOI: https://doi:10.3389/fendo.2023.1101952
American Diabetes Association. Cardiovascular Disease and Risk Management. Diabetes Care. 2017 [acceso 12/05/2023];40(1):S75-87. Disponible en: https://diabetesjournals.org/care/article/40/Supplement_1/S75/36817/9-Cardiovascular-Disease-and-Risk-Management
Cosentino F, Grant PJ, Aboyans V, Bailey CJ, Ceriello A, Delgado V, et al. Guía ESC 2019 sobre diabetes, prediabetes y enfermedad cardiovascular, en colaboración con la European Association for the Study of Diabetes (EASD). Rev Esp Cardiol. 2020 [acceso 10/11/2021];73(5):404. Disponible en: https://www.revespcardiol.org/es-pdf-S0300893220300889.
Hasdai D, Granger CB, Srivatsa SS, Criger DA, Ellis SG, Califf RM, et al. Diabetes mellitus and outcome after primary coronary angioplasty for acute myocardial infarction: lessons from the GUSTO-IIb angioplasty substudy. JACC. 2000 [acceso 28/12/2021];35(6):1502-12. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S0735-1097(00)00591-X
De Boer SPM, Barnes EH, Westerhout CM, Simes RJ, Granger CB, Kastrati A, et al. High-risk patients with ST-elevation myocardial infarction derive greatest absolute benefit from primary percutaneous coronary intervention: Results from the Primary Coronary Angioplasty Trialist versus Thrombolysis (PCAT)-2 Collaboration. AHJ. 2011 [acceso 28/12/2021];161(3):500-7. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S000287031001149X?via%3Dihub.
Neumann FJ, Sousa Uva M, Ahlsson A, Alfonso F, Banning AP, Benedetto U, et al. Guía ESC/EACTS 2018 sobre revascularización miocárdica. Rev Esp Cardiol. 2019 Ene [acceso 26/05/2020];72(1):e1-e102. Disponible en: https://www.revespcardiol.org/es-pdf-S0300893218306377.
Farré N, Fort A, Tizón Marcos H, Recasens L, Vaquerizo B, Serrat R, et al. Epidemiología de la insuficiencia cardíaca en el infarto de miocardio tratado con angioplastia primaria: análisis de registro Codi IAM. REC: CardioClinics. 2019 [acceso 25/04/2020];54(1):41-9. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S2605153219300226.
Konigstein M, Perlman GY, Stone GW, Ben-Yehuda O, Golomb M, Kandzari DE, et al. Outcomes among diabetic patients undergoing percutaneous coronary intervention with contemporary drug-eluting stents. J Am Coll Cardiol Intv. 2018 Dec [acceso 12/05/2021];11(24):2467-76]. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1936879818320235?via%3Dihub
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