Dispositivos de asistencia circulatoria mecánica, estado actual.

Authors

  • Ángel Manuel Paredes Cordero
  • Alexei Suárez Rivero
  • Nadia Sánchez Torres
  • Geovedys Martínez

Keywords:

insuficiencia cardiaca, asistencia circulatoria mecánica, dispositivos de asistencia circulatoria, asistencia ventricular, corazón artificial total.

Abstract

Introducción

 

Desarrollo

 

, son empleados en períodos de tiempo intermedios

(días a semanas), pero donde la recuperación funcional se espera

tome un poco más de tiempo. Los Clase IIIa

, son los que se usan por períodos

de tiempo prolongado (meses a años). Dentro de esta clase podemos

incluir tres subcategorías agrupadas de acuerdo con la indicación terapéutica:

puente a la recuperación/mejorar calidad de vida, puente al trasplante y

como tratamiento definitivo. En el último grupo, los Clase IIIb

, están incluidos

aquellos dispositivos que no tienen contacto directo con la sangre y que

se subdividen en Activos y Pasivos.

Conclusiones

 

Las limitaciones actuales de los corazones artificiales totales brindan suficientes

motivos para la elección preferencial de cualquiera de los sistemas

de asistencia, mejor que los dispositivos de reemplazo biventricular. Por otra

parte, la amplia experiencia adquirida con los dispositivos de asistencia univentricular,

demostró que es posible prolongar la vida de modo eficiente y

con una calidad aceptable. Los resultados del estudio REMATCH fueron claves

en demostrar la superioridad del empleo de estos dispositivos sobre la

terapia farmacológica —en pacientes terminales—, al exhibir mejorías en

cuanto a calidad de vida, sobrevida y disminución de los costos. Los nuevos

horizontes en el tratamiento de la insuficiencia cardiaca, que incluyen las

nuevas terapias farmacológicas y el empleo de células madre como vía para

fomentar la recuperación natural del miocardio, han despertado nuevos intereses

en los cardiólogos e investigadores y esperanzas entre los pacientes.

Por otro lado el desarrollo de los dispositivos de flujo axial permitió disminuir

el tamaño de estos, prolongar los tiempos de uso y reducir la incidencia

de complicaciones.

Existe una gran variedad de clasificaciones para los dispositivos de asistencia

circulatoria mecánica. De acuerdo con el tiempo de uso para el que fueron

diseñados se clasifican en: Dispositivos Clase I son aquellos de uso muy

corto (desde horas hasta días) y son empleados cuando se espera una recuperación

funcional temprana y se desea una intervención mínima sobre el

paciente. Los dispositivos Clase II

La mejoría de la sobrevivencia y la calidad de vida de los pacientes con insuficiencia

cardiaca terminal, ha sido el motivo de décadas de investigación

sobre los dispositivos de asistencia ventricular. Este esfuerzo ha sido estimulado

por la prevalencia, en crecimiento, de esta enfermedad y su grave

pronóstico.

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Cover Vol.16 No.4 2011

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Published

2012-01-14

How to Cite

1.
Paredes Cordero Ángel M, Suárez Rivero A, Sánchez Torres N, Martínez G. Dispositivos de asistencia circulatoria mecánica, estado actual. Rev. cuba. cardiol. cir. cardiovasc. [Internet]. 2012 Jan. 14 [cited 2025 Mar. 9];16(4):452-65. Available from: https://revcardiologia.sld.cu/index.php/revcardiologia/article/view/219

Issue

Vol. 16 No. 4 (2010)

Section

Heart Failure

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