Evaluación funcional de un programa de rehabilitación cardiovascular en pacientes después del intervencionismo coronario percutáneo.
Resumen
Resumen
 Objetivo.
 Evaluar la factibilidad de aplicar programa de rehabilitación cardiovascular en pacientes después del intervencionismo coronario percutánea  en la provincia de ManabÃ, Ecuador.
 Método.
Se incluyeron en la investigación durante dos años siete meses 170 pacientes portadores de cardiopatÃa isquémica de todos los géneros sin lÃmite de edad que se les realizó intervencionismo coronario percutáneo (ICP) con implantación de stent y que no presentaron contraindicaciones para incorporarlos al programa de rehabilitación cardiovascular.
Se incorporaron al programa de rehabilitación con ejercicios fÃsicos supervisados 21 dÃas después de la intervención coronaria y se mantuvieron en el programa durante 56 semanas. Se realizaron pruebas ergométricas periódicas y exámenes de laboratorio clÃnico, antes de iniciar el programa de rehabilitación, al final del mismo, seis meses y al año del ICP.
Â
Resultados.
A medida que los pacientes se incorporaron al Programa de Rehabilitación CardÃaca y a las charlas educativas, los factores de riesgo cardiovasculares comenzaron a modificarse positivamente como el hábito de fumar que fue erradicado en los pacientes. Las diferentes fracciones lipÃdicas se midieron al inicio de la incorporación, a los dos, seis y 12 meses.
Todas las variables ergométricas tuvieron un comportamiento ascendente progresivo, pues fueron incrementándose de un momento de medición a otro con diferencias estadÃsticamente significativas.
 Conclusión
La rehabilitación cardiaca está siendo infrautilizada en el Ecuador; la implementación de la rehabilitación presentó resultados positivos, donde factores de riesgo cardiovascular se modificaron positivamente, disminuyendo el uso de fármacos hipolipemiantes, mejorando la capacidad funcional del paciente después de un SCA sometido a ICP.
Palabras clave
Referencias
Referencias BibliográfÃcas.
Estruch , Ros E, Salas-Salvadó J, Covas MI, Corella D, Arós F, et al. Primary Prevention of Cardiovascular Disease with a Mediterranean Diet. The New England Journal of Medicine. 2013;: p. 1279-1290.
Gielen S, Landmesser U. The Year in Cardiology 2013: cardiovascular disease prevention. European Heart Journal. 2014;(35): p. 307–312.
Perk J, De Backer G, Gohlke H, Graham I, Reiner Z, Verschuren , et al. Edad vascular derivada del SCORE y GuÃa europea sobre prevención de la enfermedad cardiovascular en la práctica clÃnica (versión 2012). Revista Española de CardiologÃa. 2013; 66(3): p. 1-66.
Piepoli MF, Corrá U, Benzer W, Bjarnason-Wehrens B, Dendale P, Gaita D, et al. Secondary prevention through cardiac rehabilitation: from knowledge to implementation. A position paper from the Cardiac Rehabilitation Section of the European Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. European journal of cardiovascular prevention and rehabilitation. 2010; 17(1): p. 1-17.
Smith SC, Benjamin E, Bonow R, Braun L, Creager M, Franklin B, et al. AHA/ACCF Secondary Prevention and Risk Reduction Therapy for Patients With Coronary and Other Atherosclerotic Vascular Disease: 2011 Update. A Guideline From the American Heart Association and American College of Cardiology Foundation. Circulation: Clinical Summaries. 2011; 124: p. 2458–2473.
Heran BS, Chen JM, Ebrahim S, Moxham T, Oldridge N, Rees K, et al. Exercise-based cardiac rehabilitation for coronary heart disease. The Cochrane database of systematic reviews. 2011;(7).
Rauch B, Riemer T, Schwaab B, Schneider S, Diller F, Gohlke H, et al. Short-term comprehensive cardiac rehabilitation after AMI is associated with reduced 1-year mortality: results from the OMEGA study. European journal of preventive cardiology. 2014; 21(9): p. 1060-1069.
Rivas-Estany E, Barrera-Sarduy JD, Sixto-Fernández S, RodrÃguez-Nandeb LM, Kesser-GarcÃab C. Programa cubano de rehabilitación cardÃaca. Resultados. Rehabilitación. 2013; 47: p. 238-244.
Banegas JR, Villar , Graciani , RodrÃguez-Artalejo. EpidemiologÃa de las enfermedades cardiovasculares en España. Revista Española de CardiologÃa. 2006; 6(G): p. 3-12.
Kotseva K, Wood D, De Backer G, De Bacquer D, Rydén L, Jennings C, et al. EUROASPIRE IV: A European Society of Cardiology survey on the lifestyle, risk factor and therapeutic management of coronary patients from 24 European countries. European journal of preventive cardiology. 2016; 23(6): p. 636-648.
DeMarco VG, Aroor AR, Sowers JR. The pathophysiology of hypertension in patients with obesity. Nature reviews. Endocrinology. 2014; 10(6): p. 364-376.
Voulgari C, Papadogiannis D, Tentolouris N. Diabetic cardiomyopathy: from the pathophysiology of the cardiac myocytes to current diagnosis and management strategies. Vascular health and risk management. 2010; 6: p. 883-903.
Kodama S, Tanaka S, Heianza Y, Fujihara K. Association between physical activity and risk of all-cause mortality and cardiovascular disease in patients with diabetes: a meta-analysis. Diabetes Care. 2013; 36(2): p. 471-479.
Stolen TO, Hoydal MA, Kemi OJ, Catalucci D, Ceci M, Aasum E, et al. Interval training normalizes cardiomyocyte function, diastolic Ca2+ control, and SR Ca2+ release synchronicity in a mouse model of diabetic cardiomyopathy. Circulation research. 2009; 105(6): p. 527-536.
Epp RA, Susser SE, Morissette MP, Kehler DS, Jassa DS, Duhamel TA. Exercise training prevents the development of cardiac dysfunction in the low-dose streptozotocin diabetic rats fed a high-fat diet. Canadian journal of physiology and pharmacology. 2013; 91(1): p. 80-89.
Campos Vera N, Rivas Estany E, Andrade Ruiz M. MiocardiopatÃa Diabética, lo que hoy conocemos. Revista Cubana de CardiologÃa y CirugÃa Cardiovascular. 2018; 24(1).
European Innovation Partnership. Diet, Physical Activity and Cardiovascular Disease Prevention.[Online].;2011.. Disponible en: HYPERLINK https://ec.europa.eu/eip/ageing/library/diet-physical-activity-and-cardiovascular-disease-prevention_en.
Kentala E. Physical fitness and feasibility of physical rehabilitation after myocardial infarction in men of working age. Annals of clinical research. 1972; 9: p. 1-84.
Oldridge NB, Guyatt GH, Fischer ME, Rimm AA. Cardiac rehabilitation after myocardial infarction. Combined experience of randomized clinical trials. Journal of the American Medical Association (JAMA). 1988; 260(7): p. 945-950.
O'Connor GT, Buring JE, Yusuf S, Goldhaber SZ, Olmstead EM, Paffenbarger RS, et al. An overview of randomized trials of rehabilitation with exercise after myocardial infarction. Circulation. 1989; 80(2): p. 234-244.
Maroto Montero JM, Artigao RamÃrez R, Morales Durán MD, De Pablo Zarzosa C, Abraira V. Rehabilitación cardÃaca en pacientes con infarto de miocardio. Resultados tras 10 años de seguimiento. Revista Española de CardiologÃa. 2005; 50(10).
Grima-Serrano A, GarcÃa-Porrero E, Luengo-Fernández , León Latre M. CardiologÃa preventiva y rehabilitación cardiaca. Revista Española de CardiologÃa. 2011; 64(1): p. 66-72.
Da Silva Chaves GS, De Melo Ghisi GL, Grace SL, Oh P, Ribeiro AL, Britto RR. Effects of comprehensive cardiac rehabilitation on functional capacity in a middle-income country: a randomised controlled trial. [Online].; 2018. [https://heart.bmj.com/content/early/2018/10/03/heartjnl-2018-313632].
Corrá U, Piepoli MF, Carré F, Heuschmann P, Hoffmann U, Verschuren M, et al. Secondary prevention through cardiac rehabilitation: physical activity counselling and exercise training: key components of the position paper from the Cardiac Rehabilitation Section of the European Association of Cardiovascular Prevention and Rehabilitat. European heart journal. 2010; 31(16): p. 1967-1974.
Smith SC, Benjamin EJ, Bonow RO, Braun LT, Creager MA, Franklin BA, et al. AHA/ACCF Secondary Prevention and Risk Reduction Therapy for Patients with Coronary and other Atherosclerotic Vascular Disease: 2011 update: a guideline from the American Heart Association and American College of Cardiology Foundation. Circulation. 2011; 124(22): p. 2458-2473.
Jolliffe JA, Rees K, Taylor RS, Thompson D, Oldridge N, Ebrahim S. Exercise-based rehabilitation for coronary heart disease. The Cochrane database of systematic reviews. 2001;(1).
Santiago de Araújo Pio C, Marzolini S, Pakosh M, Grace SL. Effect of Cardiac Rehabilitation Dose on Mortality and Morbidity: A Systematic Review and Meta-regression Analysis. Mayo Clinic proceedings. 2017; 92(11): p. 1644-1659.
Fernández GarcÃa P, Sánchez Millán PJ, Otero Chulián E, Fernández GarcÃa M, Del Pozo Contreras R, Chueca González EM, et al. Efecto de la rehabilitación cardiaca en la tasa de eventos cardiovasculares en pacientes con cardiopatÃa isquémica. Revista Española de CardiologÃa. 2013; 66(1).
Burdiat G. Rehabilitación cardiaca después del sÃndrome coronario agudo. Revista Uruguaya de CardiologÃa. 2014; 29: p. 153-163.
Rivas Estany E, Campos Vera N. ¿Cómo influye la rehabilitación cardÃaca después de la cirugÃa coronaria y la angioplastia? Revista Cubana de CardiologÃa y CirugÃa Cardiovascular. 2018; 24(3): p. 290-296.
Atehortúa DS, Gallo JA, Rico M, Durango. Efecto de un programa de rehabilitación cardiaca basado en ejercicio sobre la capacidad fÃsica, la función cardiaca y la calidad de vida, en pacientes con falla cardiaca. Revista Colombiana de CardiologÃa. 2011; 8(1): p. 25-36.
Giannuzzi P, Temporelli PL, Marchioli R, Maggioni AP, Balestroni G, Ceci V, et al. Global secondary prevention strategies to limit event recurrence after myocardial infarction: results of the GOSPEL study, a multicenter, randomized controlled trial from the Italian Cardiac Rehabilitation Network. Archives of internal medicine. 2008; 168(20): p. 2194-2204.
Doimo S, Fabris E, Piepoli M, Barbati G, Antonini-Canterin F, Bernardi G, et al. Impact of ambulatory cardiac rehabilitation on cardiovascular outcomes: a long-term follow-up study. European heart journal. 2018.
Pérez Yánez LM, Gutiérrez López A, RodrÃguez Blanco S, Leyva Quert AY, Rogés Machado RE. Rehabilitación cardiovascular post intervencionismo coronario percutáneo. Revista Cubana de CardiologÃa y CirugÃa Cardiovascular. 2018; 24(1): p. 35-50.
Enlaces refback
- No hay ningún enlace refback.
Copyright (c) 2019 Nelson Campos Vera, Eduardo Rivas Estany, Susana Hernández GarcÃa, Lidia Nande RodrÃguez, Elisa Castillo Diez, Henry Andrade Ruiz
Esta obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.