Pericarditis constrictiva secundaria a picadura de insecto
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La pericarditis constrictiva es una enfermedad rara. A menudo idiopática, puede también ser secundaria a la cirugÃa cardiovascular, la radioterapia y la tuberculosis, principalmente en los paÃses desarrollados. El pericardio rÃgido, no elástico, conduce al deterioro en el llenado diastólico ventricular con interdependencia exagerada y disociación entre las presiones intracardÃacas e intratorácicas durante la respiración. La pericarditis se presenta de manera insidiosa, con signos y sÃntomas de congestión venosa sistémica. El objetivo de la presentación del caso es mostrar la efectividad e importancia del diagnóstico imagenológico de la pericarditis constrictiva, asà como las ventajas de la conducta quirúrgica. Se describe el caso de un adolescente de 14 años con este diagnóstico como resultado de una picada de insecto, al cual se le realizó una pericardiectomÃa. La evolución fue satisfactoria. Se observó mejorÃa en el colapso inspiratorio de la vena cava inferior. Las insuficiencias, mitral severa y tricúspidea moderada, disminuyeron a moderada y ligera respectivamente, con reabsorción definitiva de la ascitis.
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