Abordaje de imagen cardíaca multimodal en el diagnóstico y seguimiento de una fístula aorto-cavitaria
Palabras clave:
angiografía por tomografía computarizada, anomalías cardiovasculares, ecocardiografía, fístula arteriovenosa, imagen por resonancia magnética.Resumen
Las fístulas aorto-cavitarias son malformaciones cardíacas sin datos de incidencia ni prevalencia a nivel mundial. Se presenta el caso de un paciente masculino de 45 años, asintomático, con antecedente de endocarditis infecciosa hace 15 años y sin seguimiento clínico, que acude a un control rutinario y se le ausculta un soplo cardíaco. Tras la evaluación por técnicas de imágenes cardíacas no invasivas, se observa una fístula aorto-cavitaria asociada a una anomalía en el nacimiento de las arterias coronarias. El objetivo del presente artículo fue describir la utilidad de la imagen cardíaca multimodal en la sospecha diagnóstica y confirmación de un paciente con fístula aorto-cavitaria asintomática congénita. La utilización de diversas técnicas de imagen incluye estudios no invasivos que facilitan el diagnóstico de las anomalías cardíacas y el seguimiento integral del paciente. El abordaje quirúrgico está indicado en casos determinados, el tiempo óptimo de intervención es controvertido y el seguimiento, junto con la evaluación clínica, es de gran utilidad para el diagnóstico.
Descargas
Citas
Tan CQY, Chan DB, Grant RW, Manganas C. Serratia Marcescens Infective Endocarditis Complicated by Aortic Root Abscess and Aorta to Right Atrial Fistula. Heart Lung Circ. 2021;30(4):e59-e60. DOI: http://doi.org/10.1016/j.hlc.2020.09.941.
Foster TJ, Amin AH, Busu T, Patel K, Farjo P, Hallak AA, et al. Aorto-cardiac fistula etiology, presentation, and management: A systematic review. Heart Lung. 2020;49(3):317-23. DOI: http://doi.org/10.1016/j.hrtlng.2019.11.002
Galeas JN, Pérez IE, Villablanca PA, Chahal H, Jackson R, Taub CC. Aortocavitary fistula as a complication of infective endocarditis and subsequent complete heart block in a patient with severe anemia. J Community Hosp Intern Med Perspect. 2015;5(6):29446. DOI: http://doi.org/10.3402/jchimp.v5.29446
Fierro EA, Sikachi RR, Agrawal A, Verma I, Ojrzanowski M, Sahni S. Fístulas aortoauriculares: una revisión contemporánea. Cardiol Rev. 2018;26:137-44. DOI: http://doi.org/10.1097/CRD.0000000000000182
Archer TP, Mabee SW, Baker PB, Orsinelli DA, Leier CV. Aorto-left atrial fistula. A reversible cause of acute refractory heart failure. Chest. 1997;111(3):828-31. DOI: http://doi.org/10.1378/chest.111.3.828
Anguera I, Miro JM, Vilacosta I, Almirante B, Anguita M, Muñoz P, et al; Aorto-cavitary Fistula in Endocarditis Working Group. Aorto-cavitary fistulous tract formation in infective endocarditis: clinical and echocardiographic features of 76 cases and risk factors for mortality. Eur Heart J. 2005;26(3):288-97. DOI: http://doi.org/10.1093/eurheartj/ehi034
Shaw M, Pandey NN, Sharma A, Kumar S. Trifoliate sinus of Valsalva pseudoaneurysms with aortocavitary fistula: a critical complication of infective endocarditis. BMJ Case Rep. 2019;12(6):e230759. DOI: http://doi.org/10.1136/bcr-2019-230759
Hirata K, Fukuyama A, Tengan T, Takara H. Aorto-right pulmonary venous fistula after mitral valve replacement for prosthetic mitral valve infective endocarditis: a case report. Eur Heart J Case Rep. 2019 Sep 1;3(3):140. DOI: http://doi.org/10.1093/ehjcr/ytz140
Sánchez-Nadales A, Celis-Barreto V, Khan A, Anampa-Guzman A, Olanipekun O. Aorto-cavitary fistula to the left ventricle with severe aortic regurgitation as a complication of prosthetic valve infective endocarditis: a novel report. Oxf Med Case Reports. 2020;2020(12):109. DOI: http://doi.org/10.1093/omcr/omaa109
Ko SM, Hwang SH, Lee HJ. Role of Cardiac Computed Tomography in the Diagnosis of Left Ventricular Myocardial Diseases. J Cardiovasc Imaging. 2019;27(2):73-92. DOI: https://doi.org/10.4250/jcvi.2019.27.e17
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Aquellos autores/as que tengan publicaciones con esta revista, aceptan los términos siguientes:- Los autores/as conservarán sus derechos de autor y garantizarán a la revista el derecho de primera publicación de su obra, el cuál estará simultáneamente sujeto a la Attribution-NonCommercial 4.0 Internacional (CC BY-NC 4.0) que permite a terceros compartir la obra siempre que se indique su autor y su primera publicación esta revista. o admite fines comerciales. Permite copiar, distribuir e incluir el artículo en un trabajo colectivo (por ejemplo, una antología), siempre y cuando no exista una finalidad comercial, no se altere ni modifique el artículo y se cite apropiadamente el trabajo original. El Comité Editorial se reserva el derecho de introducir modificaciones de estilo y/o acotar los textos que lo precisen, comprometiéndose a respectar el contenido original.
- Los autores/as podrán adoptar otros acuerdos de licencia no exclusiva de distribución de la versión de la obra publicada (p. ej.: depositarla en un archivo telemático institucional o publicarla en un volumen monográfico) siempre que se indique la publicación inicial en esta revista.
- Se permite y recomienda a los autores/as difundir su obra a través de Internet (p. ej.: en archivos telemáticos institucionales o en su página web) antes y durante el proceso de envío, lo cual puede producir intercambios interesantes y aumentar las citas de la obra publicada. (Véase El efecto del acceso abierto).
