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REVISTA CUBANA DE CARDIOLOGÍA Y CIRUGÍIA CARDIOVASCULAR
Órgano Oficial de la Sociedad Cubana de Cardiología
Volumen 22, No 4 (2016).
ISSN: 1561-2937
Publicada por ECIMED

Informática médica


Aplicación Web para la consulta de las Historias Clínicas Digitales del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular.

Web application for the consultation of the Digital Clinical Histories of the Institute of Cardiology and Cardiovascular Surgery.

Lic. Oscar M. Tariche Motroni 1, Ing. Michel Rodríguez Manzo 1

1 Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular


Resumen

Introducción: El Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular (ICCCV) cuenta con una base de datos donde se registra la Historia Clínica Digital (HCD) de los pacientes además de una red de área local con estaciones de trabajo y un sistema denominado "ICCCVMed" para el registro de las historias clínicas digitales.

Objetivo: Desarrollar una aplicación web que permita a los usuarios autorizados consultar la información que se registra en la HCD del ICCCV desde cualquier estación de trabajo de la red como desde cualquier dispositivo móvil.

Método: La aplicación web se programó con el lenguaje PHP utilizando HTML5, CSS3 con las técnicas de diseño web adaptable (Responsive Web Design). La aplicación web se encuentra hospedada en un servidor apache de linux.

Resultados: Se obtuvo una aplicación web "ICCCVMed" para la consulta de los datos de las HCD de los pacientes atendidos en el ICCCV. La aplicación permite consultar las HCD desde cualquier estación de trabajo de la red local. Permite además la preparación de los Resumes de Historia Clínica. Su diseño garantiza su utilización en cualquiera de las generaciones actuales de las TIC (PC, tabletas y teléfonos inteligentes).

Conclusiones: La nueva aplicación web "ICCCVMed" permite la consulta y la preparación de los resúmenes de las HCD a los usuarios autorizados desde cualquier medio informático actual, lo que garantiza la gestión, centralización y aseguramiento de la información de las HC.

Palabras Clave: HC (Historia Clínica), HCD (Historia Clínica Digital), ICCCVMed (Historia Clínica Digital del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular), HTML5 (lenguaje de marcas de hipertexto), CSS3 (Hoja de estilo en cascada versión 3), Diseño Web Adaptable


Abstract

Introduction: The Institute of Cardiology and Cardiovascular Surgery (ICCC) has a database where the Digital Case Histories (HCD) of patients is recorded along with a local area network with workstations and a system called "ICCCVMed" for the recording of digital medical records.

Objective: To put into operation a Web application that allows authorized users to view the information recorded in the HCD of ICCCV from any workstation on the network and from any mobile device.

Method: The web application is programmed with the PHP language using HTML5, CSS3 with Responsive Web Design techniques. The web application is hosted on a linux apache server.

Results: The web application "ICCCVMed" now query data from the HCD of patients treated at the ICCCV. Allows seeing the HCD from any workstation on the local network and it also allows the preparation of summary of Case Histories. Its design ensures use in any of the current generation of ICT (PC, tablets and smartphones).

Conclusions: The new web application "ICCCVMed" allows authorized users to consult the HCD and also to prepare summary of case history from any computer environment, allowing the management, centralization and security of all the information registered in the HCD.

Keywords: HC (Case Histories), HCD (Digital Case Histories), ICCCVMed (Digital Case Histories of the ICCCV), HTML5 (HyperText Markup Language, version 5), CSS3 (Cascading Style Sheets, version 3), Responsive Web Design.


Correspondencia: Lic. Oscar M. Tariche MotroniCalle 17 No. 702 entre A y Paseo, Vedado, Habana Cuba C.P. 10400 Tel: 838 6380 ó 838 6360, email: otariche@icccv.sld.cu

Introducción

El uso de los medios informáticos móviles en los últimos años se ha incrementado considerablemente no solo para el acceso a internet sino además para la explotación de las aplicaciones web utilizando las redes inalámbricas1 (Fig. 1).

fig1

Tanto la interfaz de los usuarios como el uso de los diferentes medios informáticos han evolucionado para permitir un uso masivo de estos medios como podemos observarlo en la (Fig. 2)

fig2

El Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular (ICCCV) cuenta con una red local con estaciones de trabajo en todas las salas de hospitalización y los servicios. Además posee una base de datos donde se registran las Historias Clínicas Digitales2,3,4. El Instituto atiende 52,679 pacientes como promedio anual (Fig 3). Contará con una red inalámbrica en las salas hospitalización y en algunos servicios del hospital la cual permitirá a los usuarios autorizados, consultar las HCD desde medios informáticos como tabletas (tablets), teléfonos inteligentes y otros (Fig. 4).

fig3

fig4

Material y Método

Para la programación de la aplicación web se utilizó HTML5 y para las hojas de estilo CSS35,6, necesarios para desarrollar un sitio que responda a las necesidades todo tipo de dispositivos: PC, tabletas, teléfonos móviles, etcétera. Se aplicó la técnica moderna de diseño web adaptable (Responsive Design)7. En lugar de diseñar la aplicación web para cada tipo de dispositivo (smartphone, tablet, ordenador desktop, laptop), se crea una sola aplicación web utilizando CSS3 para detectar el medio utilizado (media queries) y un diseño con imágenes flexibles. De esta forma, la aplicación web reconoce desde qué clase de dispositivo está accediendo el usuario y muestra la versión más optimizada para ese medio, reorganizando los elementos de la web e incluso discriminando algunos de ellos (menos imágenes, más ligeras, redistribución de las columnas en el diseño, menos texto, etc.). La programación se realizó con el lenguaje PHP para el acceso a la base de datos8,9(Fig. 5).

fig5

Para la prueba de la aplicación web se utilizó un router inalámbrico TP-LINK N TL-WR941ND a 300Mbps conectado a la red local del ICCCV el cual permite el acceso a los servicios de la red entre los que se encuentran las aplicaciones web instaladas en el servidor apache 2.2.22 soportado en un servidor Linux.

Como medios informáticos se usaron para la prueba:

- Una PC de escritorio con 1360 x 768 de resolución de pantalla
- Una tableta THTF MK-1010 con 800 x 1280 de resolución de pantalla
- Un teléfono inteligente LG L90D415 con 960 x 540 de resolución de pantalla

Resultados y Discusión

Se obtuvo como resultado una aplicación web denominada "ICCCVMed" que permite a los usuarios autorizados consultar las HCD del ICCCV a través de cualquier medio informático. Las pruebas realizadas con los diferentes medios informáticos fueron satisfactorias.

La aplicación web tiene un diseño comprensible permitiendo un entendimiento adecuado para la operatividad y control sobre sus funciones. Para alcanzar una usabilidad alta se mantuvo un diseño fresco y amigable para el usuario.

Los elementos de las páginas de la aplicación web se diseñaron para su acceso fácil sobre todo para las pantallas táctiles como puede apreciarse en las Fig. 6-9.

fig6

fig7

fig8

fig9

Conclusiones

Se demostró que se puede diseñar una aplicación Web que se ajuste a las particularidades exigidas por los equipos informáticos actuales y ofrezca facilidades a la hora de consultar las Historias Clínicas Digitales y la preparación de los resúmenes de Historia de los pacientes atendidos en el ICCCV.

Bibliografía

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3. Tariche O. Sistema Informático de Gestión Hospitalaria del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Parte II: Anestesiología, Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, vol. 20, no. 1, 62-67: 2014.

4. Tariche O. Sistema Informático de Gestión Hospitalaria del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular. Parte III: Cirugía, Revista Cubana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, vol. 21, no. 3, 187-190: 2015.

5. Alonso A.V. Responsive Web Design interfaces web adaptables al dispositivo empleando HTML5 y CSS3, Trabajo de Diploma de la Universidad de Alcalá. Escuela Politécnica Superior, 2013, [Artículo en Internet]. [Consultado 9/10/2015].

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9. Ziglio F., Lowden J., Bruns B. FreeTDS User Guide, Disponible: http://www.freetds.org/userguide/, Copyright © 2015, [Artículo en Internet], [Consultado 10/07/2015].

Recibido: 09-10-2016
Aceptado: 20-11-2016

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