Nuestra experiencia en el diagnóstico de la disección aórtica por tomografÃa multicortes
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Método: Se incluyeron todos los pacientes con diagnóstico de DA estudiados durante los últimos 4 años y se describieron sus principales caracterÃsticas demográficas, clÃnicas y angiográficas. Se utilizaron equipos Somatom Cardiac Sensation de 64 cortes o Doble Fuente Somatom Definition, Siemens Medical System Germany y contraste no iónico Iopromide (Ultravist,Bayer-Schering).
Resultados: Veinte pacientes (91%) eran hombres. Edad media: 55 años ± 9, edad mÃnima 24 años y máxima 74 años. Presentaron DA tipo A 15(68%) pacientes y tipo B 7(32%). Cinco (23%) pacientes tenÃan historia de DA previa y 20(91%) eran hipertensos. El sÃntoma predominante fue el dolor torácico en 17(77%) pacientes. En 8(36%) pacientes se detectó compromiso de las arterias coronarias; 20(91%) tenÃan disección de una o más ramas aórticas. La reentrada de la falsa luz más frecuente fue la aorta abdominal infrarrenal en 5(23%) pacientes. Se observaron pacientes con trombosis de la falsa luz, ruptura de la adventicia, hematoma mediastÃnico, derrame pleural e invaginación de la Ãntima.
Conclusiones: La tomografÃa computarizada multicortes permite el diagnóstico de DA y precisa sus caracterÃsticas angiográficas con gran rapidez y confiabilidad.
Palabras clave: Disección aórtica, aortografÃa no invasiva, tomografÃa
computarizada multicortes.
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