La medicina genómica, desafío de la cardiología

Autores/as

  • Ana Margarita Jerez Castro Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, Departamento Docencia e Investigaciones. La Habana, Cuba. https://orcid.org/0000-0003-2185-6601
  • Flor de la Caridad Heres Álvarez Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, Departamento Docencia e Investigaciones. La Habana, Cuba. https://orcid.org/0000-0002-3426-7024
  • Loipa Galán Martínez Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, Departamento Docencia e Investigaciones. La Habana, Cuba. https://orcid.org/0000-0002-0229-8934

Palabras clave:

enfermedades cardiovasculares, farmacología cardiovascular, farmacogenética, medicina genómica, medicina de precisión, medicina personalizada, terapia génica., cardiolgía

Resumen

Introducción: La medicina genómica, personalizada o de precisión, permite cambiar el paradigma asistencial y ofrecer un nuevo enfoque en el abordaje de muchas enfermedades, incluidas las cardiovasculares.

Objetivos: Revisar y actualizar los conocimientos sobre la medicina genómica, personalizada o de precisión, relacionada con las enfermedades cardiovasculares.

Métodos: Se realizó una revisión de la bibliografía internacional actualizada. Se hizo la búsqueda en Google Académico y se consultaron artículos de libre acceso en las bases de datos PubMed y SciELO. Para la búsqueda se emplearon los términos cardiología, enfermedades cardiovasculares, farmacología cardiovascular, farmacogenética, medicina genómica, medicina de precisión, medicina personalizada, y terapia génica, según el descriptor de Ciencias de la Salud.

Resultados: Se realizó una reseña histórica del proyecto genoma humano y el desarrollo de la medicina genómica, personalizada o de precisión, relacionada con la salud cardiovascular; y se revisaron aspectos relacionados con la farmacogenética cardiovascular y la terapia génica.

Conclusiones: La medicina cardiovascular tiene los elementos necesarios para hacerse más personalizada a través de la transferencia a la práctica clínica de los descubrimientos relacionados con el genoma humano.

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Biografía del autor/a

Ana Margarita Jerez Castro, Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, Departamento Docencia e Investigaciones. La Habana, Cuba.

Profesora e Investigadora Auxiliar

Flor de la Caridad Heres Álvarez, Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, Departamento Docencia e Investigaciones. La Habana, Cuba.

Investigadora Auxiliar

Loipa Galán Martínez, Universidad de Ciencias Médicas de La Habana, Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular, Departamento Docencia e Investigaciones. La Habana, Cuba.

Investigadora Titular

Citas

1. Libby P, Gerszten RE, Ridker PM. Biomarcadores y su uso en medicina de precisión. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL y Tomaselli GF (eds.) Braunwald. Tratado de cardiología. Texto de medicina cardiovascular. 11.ª edición, España: Elsevier; 2019. pp. 73-82.

2. Sethi Y, Patel N, Kaka N, Kaiwan O, Kar J, Moinuddin A, et al. Precision medicine and the future of cardiovascular diseases: A clinically oriented comprehensive review. J Clin Med. 2023;12(5):1799. DOI: https://doi.org/10.3390/jcm12051799

3. Wang P, Guo Q, Qi Y, Hao Y, Gao Y, Zhi H, et al. LncACTdb 3.0: an updated database of experimentally supported ceRNA interactions and personalized networks contributing to precision medicine. Nucleic Acids Res. 2022;50(D1):D183-D9. DOI: https://doi.org/10.1093/nar/gkab1092

4. Macrae CA. Medicina cardiovascular personalizada y de precisión. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL y Tomaselli GF (eds.) Braunwald. Tratado de cardiología. Texto de medicina cardiovascular. 11.ª edición, España: Elsevier; 2019. pp. 47-52.

5. Safdar M, Ullah M, Wahab A, Hamayun S, Ur Rehman M, Khan MA, et al. Genomic insights into heart health: Exploring the genetic basis of cardiovascular disease. Curr Probl Cardiol. 2024;49(1 Pt C):102182. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cpcardiol.2023.102182

6. Duan XP, Qin BD, Jiao XD, Liu K, Wang Z, Zang YS. New clinical trial design in precision medicine: discovery, development and direction. Signal Transduct Target Ther. 2024;9(1):57. DOI: https://doi:org/10.1038/s41392-024-01760-0

7. Mahmoud M, Huang Y, Garimella K, Audano PA, Wan W, Prasad N, et al. Utility of long-read sequencing for All of Us. Nat Commun. 2024;29;15(1):837. DOI: https://doi.org/10.1038/s41467-024-44804-3

8. Roden DM. Farmacoterapia y medicina personalizada. En: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL y Tomaselli GF (eds.) Braunwald. Tratado de cardiología. Texto de medicina cardiovascular. 11.ª edición, España: Elsevier; 2019. pp. 64-72.

9. Reza N, Alford RL, Belmont JW, Marston N. The expansion of genetic testing in cardiovascular medicine: Preparing the cardiology community for the changing landscape. Curr Cardiol Rep. 2024. DOI: https://doi.org/10.1007/s11886-023-02003-4

10. Paynter NP, Chasman DI, Pare G, Buring JE, Cook NR, Miletich JP, et al. Association between a literature-based genetic risk score and cardiovascular events in 19, 313 women. JAMA. 2010;303(7):631-7. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2010.119

11. Kathiresan S, Melander O, Guiducci C, Surti A, Burtt NP, Rieder MJ, et al: Six new loci associated with blood low-density lipoprotein cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol or triglycerides in humans. Nat Genet. 2008;40(2):189-97. DOI: https://doi.org/10.1038/ng.75

12. Rosenberg S, Elashoff MR, Beineke P, Daniels SE, Wingrove JA, Tingley WG, et al. Multicenter validation of the diagnostic accuracy of a blood-based gene expression test for assessing obstructive coronary artery disease in nondiabetic patients. Ann Intern Med. 2010;153(7):425-34. DOI: https://doi-org/10.7326/0003-4819-153-7-201010050-00005

13. Voora D, Cyr DD, Lucas J, Chi JT, Dungan J, McCaffrey TA, et al. Aspirin exposure reveals novel genes associated with platelet function and cardiovascular events. J Am Coll Cardiol. 2013;62(14):1267-76. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2013.05.073

14. Shah AM, Myhre PL, Arthur V, Dorbala P, Rasheed H, Buckley LF, et al. Large-scale plasma proteomics identifies novel proteins and protein networks associated with heart failure development. Nat Commun. 2024;15(1):528. DOI: https://doi.org/10.1038/s41467-023-44680-3

15. Donahue MP, Marchuk DA, Rockman HA: Redefining heart failure: The utility of genomics, J Am Coll Cardiol. 2006;48(7):1289-98. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jacc.2006.05.062

16. Asakura M, Kitakaze M: Global gene expression profiling in the failing myocardium. Circ J. 2009;73(9):1568-76. DOI: https://doi.org/10.1253/circj.cj-09-0465

17. Margulies KB, Bednarik DP, Dries DL: Genomics, transcriptional profiling, and heart failure, J Am Coll Cardiol. 2009;53(19):1752-9. DOI: https://doi:org/10.1016/j.jacc.2008.12.064

18. Neves R, Bains S, Bos JM, MacIntyre C, Giudicessi JR, Ackerman MJ. Precision therapy in congenital long QT syndrome. Trends Cardiovasc Med. 2024;34(1):39-47. DOI: https://doi.org/10.1016/j.tcm.2022.06.006

19. Trayanova NA, Prakosa A. Up digital and personal: How heart digital twins can transform heart patient care. Heart Rhythm. 2024;21(1):89-99. DOI: https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2023.10.019

20. Sweeney T, Quispe R, Das T, Juraschek SP, Martin SS, Michos ED. The use of blood biomarkers in precision medicine for the primary prevention of atherosclerotic cardiovascular disease: a review. Expert Rev Precis Med Drug Dev. 2021;6(4):247-58. DOI: https://doi.org/10.1080/23808993.2021.1930531

21. Asiimwe IG, Pirmohamed M. Drug-Drug-Gene Interactions in Cardiovascular Medicine. Pharmgenomics Pers Med. 2022;15:879-911. DOI: https://doi.org/10.2147/PGPM.S338601

22. Castrichini M, Luzum JA, Pereira N. Pharmacogenetics of Antiplatelet Therapy. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2023;63:211-229. DOI: https://doi.org/10.1146/annurev-pharmtox-051921-092701

23. Ylä-Herttuala S, Baker AH. Cardiovascular Gene Therapy: Past, Present, and Future. Molecular Therapy 2017 [acceso 29/3/2024];25(5). Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5417840/pdf/main.pdf

24. Landmesser U, Poller W, Tsimikas S, Most P, Paneni F, Lüscher TF. From traditional pharmacological towards nucleic acid-based therapies for cardiovascular diseases. Eur Heart J. 2020;41(40):3884-99. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa229

25. Musunuru K. CRISPR and cardiovascular diseases. Cardiovasc Res. 2023;119(1):79-93. DOI: http://dx.doi.org/10.1093/cvr/cvac048

26. Li ZH, Wang J, Xu JP, Wang J, Yang X. Recent advances in CRISPR-based genome editing technology and its applications in cardiovascular research. Mil Med Res. 2023;10(1):12. DOI: https://doi.org/10.1186/s40779-023-00447-x

27. Greenberg B, Butler J, Felker GM, Ponikowski P, Voors AA, Desai AS, et al. Calcium upregulation by percutaneous administration of gene therapy in patients with cardiac disease (CUPID 2): a randomised, multinational, double-blind, placebo-controlled, phase 2b trial. Lancet. 2016;387(10024):1178-86. DOI: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)00082-9

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Publicado

2025-06-16

Cómo citar

1.
Jerez Castro AM, Heres Álvarez F de la C, Galán Martínez L. La medicina genómica, desafío de la cardiología. Rev. cuba. cardiol. cir. cardiovasc. [Internet]. 16 de junio de 2025 [citado 13 de julio de 2025];31:e_2339. Disponible en: https://revcardiologia.sld.cu/index.php/revcardiologia/article/view/2339

Número

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Artículo de Revisión