En el salón de conferencias del Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular se realizó en la mañana del jueves 3 de noviembre de 2016 una actividad de reconocimiento y homenaje al Profesor de Mérito y Director Fundador del mencionado centro de investigaciones, Doctor en Ciencias Alberto Fernando Hernández Cañero.

Al analizar la Síntesis Biográfica referida en la presente editorial, los integrantes de las nuevas generaciones de Investigadores Cubanos tenemos ante nosotros un gran compromiso con la historia y nuestras esperanzas puestas en el futuro...

El GIM es marcador de aterosclerosis y riesgo cardiovascular.

Propósito: Determinar niveles del GIM y su relación con factores del riesgo cardiovasculares en la población del Área de Salud ¨Héroes del Moncada¨ 2013-2015. 

Material y método: Estudio  transversal  descriptivo. Universo: 1004 individuos de 40 a 70 años de edad. Muestra: 138 personas.

Variables: GIM, edad, sexo, HTA, DM, Tabaquismo, obesidad, colesterol total, triglicéridos. Como medidas de resumen se utilizaron los porcentajes, las medias y medianas. Para comparación de medias T de student y Kruskal-Wallis. Se fijó nivel de significación del 95%, p< 0.05.

Resultados: Las medianas del GIM fueron mayores en hombres y se incrementó con la edad. El FR más prevalente fue Razón ApoA/ApoB de Riesgo.  La prevalencia de HTA, DM, Obesidad, Razón ApoA/ApoB de Riesgo y GIM aumentó con la edad. Los niveles de RCG medio y alto, así como  los FR cardiovascular fueron más prevalentes en el GIM de riesgo. La relación entre niveles de GIM  y FR cardiovascular fue significativa.

Conclusiones: Los valores del GIM fueron mayores en hombres y se incrementó con la edad.  Los FR cardiovascular: hábito de fumar, HTA, hipercolesterolemia, Razón ApoA/ApoB de riesgo estuvieron relacionados con niveles más altos del GIM.

Introducción: Desconocemos la supervivencia   en pacientes con miocardiopatía isquémica y revascularizados quirúrgicamente. Objetivo: Determinar si existen diferencias de la supervivencia en pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda  comparado con pacientes con fracción de eyección ventricular izquierda preservada en los meses posterior al proceder.

Método: Se realizó un estudio observacional analítico, longitudinal y  prospectivo con un universo  de estudio constituido por  los pacientes revascularizados quirúrgicamente en el Instituto de Cardiología y Cirugía cardiovascular desde noviembre del 2010  hasta julio del 2014. Se dividió la población objeto de estudio en dos grupos: con Fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) ≤50% y con FEVI>50%. La probabilidad de supervivencia se determinó utilizando la prueba de Kaplan-Meier y la diferencia entre ambos grupos con el test de Cox-mantel. Se determinaron posibles  asociaciones tanto de la disfunción sistólica pre-quirúrgica y otras variables con la mortalidad mediante el cálculo del riesgo relativo.

Resultados: Cumplieron los requisitos de inclusión y se logró el seguimiento en los primeros 12 meses de 315  pacientes (20.9% con FEVI≤50% y   79% con FEVI>50%). La mortalidad postquirúrgica de cualquier causa de toda la población estudiada fue de 10.2 % y cardiovascular de 7.9%. La mortalidad cardiovascular durante el primer año fue notablemente mayor (15.2%) en los pacientes con FEVI≤50% (p=0.02).La probabilidad de supervivencia libre de eventos es mucho mayor en los pacientes con FEVI>50% (p=0.00).

Conclusión: la cirugía de revascularización coronaria quirúrgica se asocia a menor supervivencia en los primeros 12 meses postquirúrgicos en pacientes con disfunción sistólica ventricular izquierda.

Miocardiopatía hipertrófica y anomalías coronarias son causas comunes de muerte súbita. Es raro que ambas situaciones se presenten juntas. Se reportan casos aislados de Miocardiopatía Hipertrófica asociada a coronarias con origen en el seno contralateral y fístulas coronario-cavitarias. Presentamos un caso, de 76 años de edad, mujer, con Miocardiopatía Hipertrófica no Obstructiva. El cateterismo cardíaco invasivo diagnosticó fístulas múltiples coronario cavitarias (coronaria derecha e izquierda drenando en cavidad ventricular izquierda).

Se presenta abreviado las indicaciones de recambio valvular aórtico según las Guías de la Sociedad Europea de Cardiología y de la Asociación Europea de Cirugía Cardiotorácica, tipos de sustituto valvular aórtico y complicaciones de las prótesis valvulares cardiacas.

Comentario Editorial: El autor del presenta artículo nos comparte una interesante compilación de elementos actualizados, relacionados con la Cirugía de Remplazo Valvular Aórtico. Se recrean de manera ordenada y comentada un grupo datos que en el orden operativo resultan de gran interés.

Mujer de 23 años con antecedentes de drenaje venoso pulmonar anómalo parcial de venas pulmonares derechas a vena cava inferior supradiafragmática (síndrome de la cimitarra) asociado a secuestro pulmonar intervenido a la edad de 9 años (conexión de desembocadura del colector a aurícula izquierda mediante parche de pericardio). Posteriormente se realizó una angioplastia en desembocadura de vena cava inferior por estenosis.  Actualmente asintomática.

Presentamos 3 pacientes con cardiopatía Congénita (CIA) en una misma familia  diagnosticada en el servicio de cardiología del Hospital General  “Juan B Viñas González.” En Palma Soriano.  Provincia Santiago de Cuba, Sobresaliendo   el  parentesco  entre ellas (Madre, hija y nieto)  que avala la trasmisión genética Autosómica Dominante.  De ellas   2 con  cirugías cardiovascular  y evolución  satisfactoria  sin residuos ni secuelas

Introducción:     El Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular (ICCCV) cuenta con una base de datos donde se registra la Historia Clínica Digital (HCD) de los pacientes además de una red de área local con estaciones de trabajo y un sistema denominado “ICCCVMed” para el registro de las historias clínicas digitales.

Objetivo:           Desarrollar una aplicación web que permita a los usuarios autorizados consultar la información que se registra en la HCD del ICCCV desde cualquier estación de trabajo de la red como desde cualquier dispositivo móvil.

Método:             La aplicación web se programó con el lenguaje PHP utilizando HTML5, CSS3 con las técnicas de diseño web adaptable (Responsive Web Design). La aplicación web se encuentra hospedada en un servidor apache de linux.

Resultados:       Se obtuvo una aplicación web “ICCCVMed” para la consulta de los datos de las HCD de los pacientes atendidos en el ICCCV. La aplicación permite consultar las HCD desde cualquier estación de trabajo de la red local. Permite además la preparación de los Resumes de Historia Clínica. Su diseño garantiza su utilización en cualquiera de las generaciones actuales de las TIC (PC, tabletas y teléfonos inteligentes).

Conclusiones:   La nueva aplicación web “ICCCVMed” permite la consulta y la preparación de los resúmenes de las HCD a los usuarios autorizados desde cualquier medio informático actual, lo que garantiza la gestión, centralización y aseguramiento de la información de las HC.